Tandheelkunde tot 18 jaar

Mondzorg is tandheelkundige zorg door een tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus of instelling voor jeugdtandverzorging.

2024

Vergoeding tandheelkunde tot 18 jaar in 2024

De volgende behandelingen vallen onder deze vergoeding:

  • De intake bij de tandarts
  • De jaarlijkse controle bij de tandarts (als meer controles nodig zijn, dan worden deze ook vergoed)
  • De Gewoon Gaaf-methode voor preventieve mondzorg bij kinderen
  • Fluoridebehandeling
  • Een incidenteel consult
  • Tandsteen verwijderen
  • Vullingen
  • Het aanbrengen van een beschermend laklaagje op de bovenkant van de kiezen (sealing)
  • Parodontale zorg
  • Verdoving
  • Behandeling van de tandzenuw
  • Het in oorspronkelijke staat brengen van tanden of kiezen met plastische materialen (restauratie)
  • Uitneembare gebitsprothesen
  • Tandheelkundige implantaten
  • Chirurgische mondzorg
  • Röntgenfoto’s
  • Het verplaatsen van een tand of kies naar een andere plek in het gebit (autotransplantaat)
  • Vervanging van blijvende snij- of hoektanden (tot 23 jaar), dus niet van het melkgebit (maar alleen als deze tanden nooit zijn gegroeid, of als direct gevolg van een ongeval)

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Vergoeding tandheelkunde tot 18 jaar Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100% 100%
Zorgverlener zonder contract 100% Max. 70% van de rekening en nooit meer dan het maximumtarief

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Er is geen vergoeding vanuit de aanvullende verzekeringen.

Wat wordt niet vergoed?

De basisverzekering biedt geen vergoeding voor:

  • Kronen, inlays, etsbrug, dummy en wortelkap;
  • Gedeeltelijke prothese;
  • Implantaten in een niet-tandeloze kaak;
  • Vergoeding orthodontie tot 18 jaar;
  • Uitwendig bleken (bleken door middel van het aanbrengen van bleekmateriaal op de tand(en)).
  • Abonnementskosten bij de tandarts.

Kinderen onder de 18 jaar hebben dezelfde aanvullende verzekering als één van de ouders. Bovenstaande behandelingen, behalve het bleken van tanden en abonnementskosten kunnen hieruit worden vergoed. Bij een abonnement rekent de tandarts een vast bedrag voor een bepaalde periode. Hiervoor ontvang je mondzorg die je nodig hebt, zonder dat je per losse behandeling betaalt.

Heb ik een eigen bijdrage?

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen. Lees meer over de eigen bijdrage.

Heb ik een eigen risico?

Kinderen jonger dan 18 jaar hebben geen eigen risico. Lees meer over het verplichte en vrijwillige eigen risico. verplichte en vrijwillige eigen risico.

Waar kun je terecht?

Je kiest zelf je zorgverlener. Vind een zorgverlener bij jou in de buurt.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Lees meer over niet-gecontracteerde zorg.

Wat je verder moet weten

  • Je hebt geen verwijzing nodig van een arts.
  • Je hebt vooraf geen toestemming nodig van Nationale-Nederlanden.
  • De zorgverlener rekent de door de overheid vastgestelde tarieven.
  • De tandarts rekent bij sommige behandelingen materiaal- en techniekkosten. Nationale-Nederlanden vergoedt de kosten volgens tarieven die volgens ons normaal zijn. In de referentielijst vindt je een overzicht met maximale vergoedingen en tarieven voor mondzorg.
  • In het buitenland wordt deze zorg alleen vergoed als het om spoedeisende zorg gaat. Dit betekent dat de zorg niet kan wachten tot je terug in Nederland bent.

Meer informatie over mondzorg vindt je op de speciale website van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT) www.allesoverhetgebit.nl.

2023

Vergoeding tandheelkunde tot 18 jaar in 2023

De volgende behandelingen vallen onder deze vergoeding:

  • De intake bij de tandarts
  • De jaarlijkse controle bij de tandarts (als meer controles nodig zijn, dan worden deze ook vergoed).
  • De Gewoon Gaaf-methode voor preventieve mondzorg bij kinderen
  • Fluoridebehandeling
  • Een incidenteel consult
  • Tandsteen verwijderen
  • Vullingen
  • Het aanbrengen van een beschermend laklaagje op de bovenkant van de kiezen (sealing)
  • Parodontale zorg
  • Verdoving
  • Behandeling van de tandzenuw
  • Het in oorspronkelijke staat brengen van tanden of kiezen met plastische materialen (restauratie)
  • Uitneembare gebitsprothesen
  • Tandheelkundige implantaten
  • Chirurgische mondzorg
  • Röntgenfoto’s
  • Het verplaatsen van een tand of kies naar een andere plek in het gebit (autotransplantaat)
  • Vervanging van blijvende snij- of hoektanden (tot 23 jaar), dus niet van het melkgebit (maar alleen als deze tanden nooit zijn gegroeid, of als direct gevolg van een ongeval)

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Vergoeding tandheelkunde tot 18 jaar Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100% 100%
Zorgverlener zonder contract 100% 70%

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Klik hieronder je basisverzekering aan. Bekijk daarna hoeveel je vergoed krijgt vanuit je aanvullende verzekering:

Zorg Vrij (combinatiepolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Alle Aanvullende verzekeringen Geen vergoeding
Zorg Voordelig (naturapolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Alle Aanvullende verzekeringen Geen vergoeding

Wat wordt niet vergoed?

De basisverzekering biedt geen vergoeding voor:

  • Kronen, inlays, etsbrug, dummy en wortelkap;
  • Gedeeltelijke prothese;
  • Implantaten in een niet-tandeloze kaak;
  • Vergoeding orthodontie tot 18 jaar;  
  • Uitwendig bleken (bleken door middel van het aanbrengen van bleekmateriaal op de tand(en)).
  • Abonnementskosten bij de tandarts.

Kinderen onder de 18 jaar hebben dezelfde aanvullende verzekering als één van de ouders. Bovenstaande behandelingen, behalve het bleken van tanden en abonnementskosten kunnen hieruit worden vergoed. Bij een abonnement rekent de tandarts een vast bedrag voor een bepaalde periode. Hiervoor ontvang je mondzorg die je nodig hebt, zonder dat je per losse behandeling betaalt.

Eigen bijdrage

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.

Eigen risico

Kinderen jonger dan 18 jaar hebben geen eigen risico.

Waar kun je terecht?

Je kiest zelf je zorgverlener. Vind een zorgverlener bij jou in de buurt.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. 
Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? 
Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Bekijk hieronder het verschil: 

Zorg Vrij (combinatiepolis)
Wij vergoeden de zorg 100%. Het maakt niet uit of deze zorg wordt geleverd door een gecontracteerde of door een niet-gecontracteerde zorgverlener. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
Zorg Voordelig (naturapolis)
Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan vergoedt Nationale-Nederlanden de geleverde zorg voor 100%. Kies je voor een zorgverlener waarmee Nationale-Nederlanden geen afspraken heeft gemaakt (een niet-gecontracteerde zorgverlener)? Dan vergoedt Nationale-Nederlanden 70% van de rekening, maar niet meer dan het maximumtarief.

Wat je verder moet weten

  • Je hebt geen verwijzing nodig van een arts.
  • Je hebt vooraf geen toestemming nodig van Nationale-Nederlanden.
  • De zorgverlener rekent de door de overheid vastgestelde tarieven.
  • De tandarts rekent bij sommige behandelingen materiaal- en techniekkosten. Nationale-Nederlanden vergoedt de kosten volgens tarieven die volgens ons normaal zijn. In de referentielijst vindt je een overzicht met maximale vergoedingen en tarieven voor mondzorg.
  • In het buitenland wordt deze zorg alleen vergoed als het om spoedeisende zorg gaat. Dit betekent dat de zorg niet kan wachten tot je terug in Nederland bent.

Meer informatie over mondzorg vindt je op de speciale website van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT) www.allesoverhetgebit.nl.

lay935d17cee82748b4b1ef08e9280a97ed

Terug naar het overzicht van vergoedingen

Service en Contact

We kunnen je op verschillende manieren helpen.

Regel het eenvoudig zelf of neem contact met ons op.

Naar Service en Contact